醫(yī)保發(fā)〔2021〕48號
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)療保障局:
為全面貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神,按照《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》提出的“建立管用高效的醫(yī)保支付機(jī)制”的要求,總結(jié)推廣2019-2021年DRG/DIP付費(fèi)國家試點(diǎn)的有效做法,推動醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展,促進(jìn)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,維護(hù)參保人權(quán)益,國家醫(yī)療保障局制定了《DRG/DIP支付方式改革三年行動計(jì)劃》?,F(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真組織實(shí)施,確保工作取得實(shí)效。
國家醫(yī)療保障局將繼續(xù)開展技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)測和評估等工作,并加強(qiáng)對先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、典型案例的總結(jié)宣傳,充分展現(xiàn)改革惠及人民群眾、引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)管理以及促進(jìn)醫(yī)?;鹛豳|(zhì)增效的重要意義。各地在實(shí)施過程中的工作動態(tài)、成熟經(jīng)驗(yàn)和意見建議,請及時(shí)報(bào)國家醫(yī)療保障局。
國家醫(yī)療保障局
2021年11月19日
DRG/DIP支付方式改革三年行動計(jì)劃
為深入貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》,加快建立管用高效的醫(yī)保支付機(jī)制,在三年試點(diǎn)取得初步成效基礎(chǔ)上,加快推進(jìn)DRG/DIP支付方式改革全覆蓋,制定本行動計(jì)劃。
一、工作目標(biāo)
以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),堅(jiān)持以人民健康為中心,以加快建立管用高效的醫(yī)保支付機(jī)制為目標(biāo),分期分批加快推進(jìn),從2022到2024年,全面完成DRG/DIP付費(fèi)方式改革任務(wù),推動醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展。到2024年底,全國所有統(tǒng)籌地區(qū)全部開展DRG/DIP付費(fèi)方式改革工作,先期啟動試點(diǎn)地區(qū)不斷鞏固改革成果;到2025年底,DRG/DIP支付方式覆蓋所有符合條件的開展住院服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),基本實(shí)現(xiàn)病種、醫(yī)?;鹑采w。完善工作機(jī)制,加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè),協(xié)同推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配套改革,全面完成以DRG/DIP為重點(diǎn)的支付方式改革任務(wù),全面建立全國統(tǒng)一、上下聯(lián)動、內(nèi)外協(xié)同、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、管用高效的醫(yī)保支付新機(jī)制。
二、工作任務(wù)
聚焦抓擴(kuò)面、建機(jī)制、打基礎(chǔ)、推協(xié)同四個(gè)方面,分階段、抓重點(diǎn)、階梯式推進(jìn)改革工作,加快擴(kuò)面步伐,建立完善機(jī)制,注重提質(zhì)增效,高質(zhì)量完成支付方式改革各項(xiàng)任務(wù)。
(一)抓擴(kuò)面:實(shí)現(xiàn)四個(gè)全面覆蓋。
狠抓統(tǒng)籌地區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、病種分組、醫(yī)?;鹚膫€(gè)方面全面覆蓋,推動DRG/DIP支付方式改革實(shí)現(xiàn)從局部向全面、從部分到全體、從粗放式向精細(xì)化縱深發(fā)展。
1.抓統(tǒng)籌地區(qū)全面覆蓋。在2019-2021年試點(diǎn)基礎(chǔ)上,按2022年、2023年、2024年三年進(jìn)度安排。以?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)為單位,分別啟動不少于40%、30%、30%的統(tǒng)籌地區(qū)開展DRG/DIP支付方式改革并實(shí)際付費(fèi)。鼓勵以?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)為單位提前完成統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋任務(wù)。
2.抓醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面覆蓋。統(tǒng)籌地區(qū)啟動DRG/DIP付費(fèi)改革工作后,按三年安排實(shí)現(xiàn)符合條件的開展住院服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面覆蓋,每年進(jìn)度應(yīng)分別不低于40%、30%、30%,2024年啟動地區(qū)須于兩年內(nèi)完成。
3.抓病種全面覆蓋(原則上達(dá)到90%)。統(tǒng)籌地區(qū)啟動DRG/DIP付費(fèi)改革工作后,按三年安排實(shí)現(xiàn)DRG/DIP付費(fèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病種全面覆蓋,每年進(jìn)度應(yīng)分別不低于70%、80%、90%,2024年啟動地區(qū)須于兩年內(nèi)完成。鼓勵入組率達(dá)到90%以上。
4.抓醫(yī)保基金全面覆蓋(原則上達(dá)到70%)。統(tǒng)籌地區(qū)啟動DRG/DIP付費(fèi)改革工作后,按三年安排實(shí)現(xiàn)DRG/DIP付費(fèi)醫(yī)保基金支出占統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)住院醫(yī)?;鹬С鲞_(dá)到70%,每年進(jìn)度應(yīng)分別不低于30%、50%、70%,2024年啟動地區(qū)須于兩年內(nèi)完成。鼓勵超過70%的基金總額預(yù)算覆蓋率。
(二)建機(jī)制:建立完善四個(gè)工作機(jī)制。
通過DRG/DIP付費(fèi)改革,建立醫(yī)保對醫(yī)療機(jī)構(gòu)管用高效的支付管理和激勵約束機(jī)制,是支付方式改革的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),也是支付方式改革的應(yīng)有之義。各地在推進(jìn)改革過程中,應(yīng)牢牢抓住機(jī)制建設(shè)這個(gè)核心,利用三年左右的時(shí)間,突出建立和完善四個(gè)機(jī)制,不斷推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革內(nèi)涵式、精細(xì)化發(fā)展。
1.完善核心要素管理與調(diào)整機(jī)制。突出病組(病種)、權(quán)重(分值)和系數(shù)三個(gè)核心要素,建立完善管理和動態(tài)調(diào)整機(jī)制,并不斷完善各項(xiàng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和流程規(guī)范。加強(qiáng)病組(病種)管理,以國家分組為基礎(chǔ),結(jié)合本地實(shí)際,維護(hù)和調(diào)整病種分組,使之更加貼近臨床需求,貼近地方實(shí)際,更利于開展病種費(fèi)用結(jié)構(gòu)分析;加強(qiáng)病組(病種)權(quán)重(分值)管理,使之更加體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動價(jià)值,更加體現(xiàn)公平公正;加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)系數(shù)管理,有效體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)技術(shù)含量,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)下沉,促進(jìn)分級診療,大幅提高醫(yī)療服務(wù)資源和醫(yī)?;鹗褂每冃?。
2.健全績效管理與運(yùn)行監(jiān)測機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)?;鹗褂眯市Чu價(jià)考核,不斷提高有限醫(yī)?;鹗褂每冃?。各地要基于DRG/DIP付費(fèi)改革,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)行為的縱向分析與橫向比較,建立醫(yī)?;鹗褂每冃гu價(jià)與考核機(jī)制,并充分利用考核評價(jià)成果建立激勵約束機(jī)制,真正發(fā)揮醫(yī)保支付“牛鼻子”作用。按照DRG/DIP付費(fèi)國家醫(yī)療保障經(jīng)辦管理規(guī)程要求,圍繞DRG/DIP付費(fèi)全流程管理鏈條,構(gòu)建“國家-省-市”多層次監(jiān)測機(jī)制,加強(qiáng)數(shù)據(jù)分析,優(yōu)化工作流程,提升信息化水平,建立管用高效的監(jiān)測體系。
3.形成多方參與的評價(jià)與爭議處理機(jī)制。各地要建立相應(yīng)技術(shù)評價(jià)與爭議處理機(jī)制,形成多方參與、相互協(xié)商、公開公平公正的醫(yī)保治理新格局,要立足當(dāng)?shù)貙?shí)踐,建立完善爭議問題發(fā)現(xiàn)、研究解決和結(jié)果反饋機(jī)制,加強(qiáng)專業(yè)專家隊(duì)伍建設(shè)、評議機(jī)制建設(shè),支撐病種、權(quán)重(分值)和系數(shù)等核心要素動態(tài)調(diào)整,形成與醫(yī)療機(jī)構(gòu)集體協(xié)商、良性互動、共治共享的優(yōu)良環(huán)境。
4.建立相關(guān)改革的協(xié)同推進(jìn)機(jī)制。各地要相應(yīng)完善總額預(yù)算管理機(jī)制,大力推進(jìn)病種分值付費(fèi)等區(qū)域總額預(yù)算管理,減少直至取消具體醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度絕對總額管理方式;要協(xié)同推進(jìn)按床日付費(fèi)、按人頭付費(fèi)機(jī)制改革,加強(qiáng)各種支付方式的針對性、適應(yīng)性、系統(tǒng)性;在DRG/DIP政策框架范圍內(nèi),協(xié)同推進(jìn)緊密型醫(yī)療聯(lián)合體“打包”付費(fèi);探索中醫(yī)藥按病種支付的范圍、標(biāo)準(zhǔn)和方式,支持和促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展;要建立與國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理、藥品醫(yī)用耗材集中帶量采購等政策措施的協(xié)同推進(jìn)機(jī)制,形成正向疊加效應(yīng)。同步加強(qiáng)支付審核管理,完善基金監(jiān)管機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)化管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
(三)打基礎(chǔ):加強(qiáng)四項(xiàng)基礎(chǔ)建設(shè)。
支付方式改革是一項(xiàng)系統(tǒng)工程、戰(zhàn)略任務(wù),必須加強(qiáng)基礎(chǔ)支撐。要牢牢抓住專業(yè)能力、信息系統(tǒng)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和示范點(diǎn)四項(xiàng)建設(shè)任務(wù),夯實(shí)基礎(chǔ),確保支付方式改革行穩(wěn)致遠(yuǎn)。
1.加強(qiáng)專業(yè)能力建設(shè)。國家、?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)、統(tǒng)籌區(qū)分級開展分管領(lǐng)導(dǎo)、處(科)負(fù)責(zé)人和業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)。要規(guī)范培訓(xùn)內(nèi)容、豐富培訓(xùn)形式,保證培訓(xùn)規(guī)模,確保培訓(xùn)質(zhì)量。要建立干中學(xué)、學(xué)中干的良性互動機(jī)制,完善交叉評估交流與集中調(diào)研機(jī)制,國家醫(yī)保局每年組織1-2次交叉調(diào)研評估活動。國家和?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)要加強(qiáng)指導(dǎo),分級組織開發(fā)培訓(xùn)課件,培養(yǎng)相對固定、講解能力強(qiáng)的培訓(xùn)人員。實(shí)施雙百計(jì)劃,國家醫(yī)保局每年培訓(xùn)省級骨干100人(含省級醫(yī)保局分管領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)藥處負(fù)責(zé)人、業(yè)務(wù)骨干各1人);地市業(yè)務(wù)骨干100人(新啟動改革地區(qū)各1人)。各省級醫(yī)保局負(fù)責(zé)加強(qiáng)本省域支付方式改革培訓(xùn)。
2.加強(qiáng)信息系統(tǒng)建設(shè)。國家醫(yī)保局依托全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺制定DRG/DIP相關(guān)信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,著重保障DRG/DIP系統(tǒng)的統(tǒng)一性、規(guī)范性、科學(xué)性、兼容性以及信息上下傳輸?shù)耐〞承?,發(fā)布全國統(tǒng)一的DRG/DIP功能模塊基礎(chǔ)版。按照國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和基礎(chǔ)版本,各地結(jié)合本地實(shí)際設(shè)置DRG/DIP功能模塊的規(guī)則、參數(shù),并做好與國家平臺的對接、傳輸、使用、安全保障等工作。各統(tǒng)籌地區(qū)要在啟動改革第一年完成相應(yīng)功能模塊落地應(yīng)用,并持續(xù)完善。
3.加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范建設(shè)。國家醫(yī)保局組織力量,開發(fā)和完善DRG/DIP付費(fèi)改革技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和經(jīng)辦流程規(guī)范,明確改革方向、步驟和路徑,明確各個(gè)階段、各個(gè)環(huán)節(jié)工作重點(diǎn)、主要內(nèi)容、注意事項(xiàng)、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)等。省級醫(yī)保部門按國家醫(yī)保局統(tǒng)一要求,完善本省域范圍內(nèi)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和經(jīng)辦流程規(guī)范,指導(dǎo)督促各統(tǒng)籌地區(qū)落地落實(shí);強(qiáng)化協(xié)議管理,在協(xié)議中明確DRG/DIP付費(fèi)預(yù)算管理、數(shù)據(jù)質(zhì)量、支付標(biāo)準(zhǔn)、審核結(jié)算、稽核檢查、協(xié)商談判、考核評價(jià)等要求,對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在DRG/DIP付費(fèi)中發(fā)生的違約行為進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注并提出具體處理辦法;不斷提高本省份各統(tǒng)籌地區(qū)改革質(zhì)量和效率,提高付費(fèi)方式改革標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平。
4.加強(qiáng)示范點(diǎn)建設(shè)。國家局在前三年試點(diǎn)基礎(chǔ)上,通過試點(diǎn)城市自愿申報(bào),評選DRG/DIP支付方式改革示范點(diǎn)。示范點(diǎn)要發(fā)揮典型示范、輻射帶動作用,在落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、完善工作機(jī)制、開展精細(xì)化管理等方面,引領(lǐng)改革向縱深發(fā)展。開展示范醫(yī)院建設(shè),調(diào)動定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推進(jìn)支付方式改革的積極性。省級醫(yī)保部門要加強(qiáng)對本省(自治區(qū)、直轄市)國家示范點(diǎn)建設(shè)的指導(dǎo)和督導(dǎo),組織統(tǒng)籌地區(qū)開展示范醫(yī)院建設(shè),開展示范醫(yī)院申報(bào)、評選、宣傳等工作,發(fā)揮典型示范作用。
(四)推協(xié)同:推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同改革。
支付方式改革直接作用對象是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),要最大程度爭取醫(yī)療機(jī)構(gòu)的理解、配合和支持,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推進(jìn)相關(guān)配套改革,保證DRG/DIP付費(fèi)改革在醫(yī)療機(jī)構(gòu)順利落地,并得到多方認(rèn)可,實(shí)現(xiàn)預(yù)期改革目標(biāo)。要引導(dǎo)和協(xié)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)推進(jìn)編碼管理、信息傳輸、病案質(zhì)控、內(nèi)部運(yùn)營機(jī)制建設(shè)等四個(gè)方面的協(xié)同改革,做到四個(gè)到位。
1.編碼管理到位。全面推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化是醫(yī)保部門的重大戰(zhàn)略任務(wù),也是DRG/DIP付費(fèi)改革的重要支撐。要確保國家15項(xiàng)醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全面落地,重點(diǎn)優(yōu)先實(shí)現(xiàn)醫(yī)保疾病診斷和手術(shù)操作、藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目編碼的落地應(yīng)用,并使用醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)編碼,按照《醫(yī)療保障基金結(jié)算清單填寫規(guī)范》上傳統(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算清單。
2.信息傳輸?shù)轿?。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)、準(zhǔn)確、全面?zhèn)鬏擠RG/DIP付費(fèi)所需信息是支付工作開展的基礎(chǔ)。各統(tǒng)籌地區(qū)要指導(dǎo)、督促轄域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對標(biāo)國家標(biāo)準(zhǔn),組織力量校驗(yàn)醫(yī)保結(jié)算清單接口文檔及各字段數(shù)據(jù)來源,梳理醫(yī)保結(jié)算清單數(shù)據(jù)項(xiàng)的邏輯關(guān)系和基本內(nèi)涵,做細(xì)醫(yī)保結(jié)算清單貫標(biāo)落地工作,落實(shí)DRG/DIP付費(fèi)所需數(shù)據(jù)的傳輸需要,確保信息實(shí)時(shí)傳輸、分組結(jié)果和有關(guān)管理指標(biāo)及時(shí)反饋并能實(shí)時(shí)監(jiān)管。
3.病案質(zhì)控到位。病案管理是DRG/DIP分組的核心。要引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)切實(shí)加強(qiáng)院內(nèi)病案管理,提高病案管理質(zhì)量。各統(tǒng)籌地區(qū)可以支持和配合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),開發(fā)病案智能校驗(yàn)工具,開展病案質(zhì)量專項(xiàng)督查,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案首頁以及醫(yī)保結(jié)算清單報(bào)送的完整度、合格率、準(zhǔn)確性。
4.醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)營管理機(jī)制轉(zhuǎn)變到位。支付方式改革的主要目的,就是要引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改變當(dāng)前粗放式、規(guī)模擴(kuò)張式運(yùn)營機(jī)制,轉(zhuǎn)向更加注重內(nèi)涵式發(fā)展,更加注重內(nèi)部成本控制,更加注重體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)技術(shù)價(jià)值。各統(tǒng)籌地區(qū)要充分發(fā)揮DRG/DIP支付方式改革付費(fèi)機(jī)制、管理機(jī)制、績效考核評價(jià)機(jī)制等引導(dǎo)作用,推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)營管理機(jī)制的根本轉(zhuǎn)變,在促進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理、高質(zhì)量發(fā)展的同時(shí),提高醫(yī)?;鹗褂每冃А?
三、工作要求
深化醫(yī)保支付方式改革是保障群眾獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)藥服務(wù)、提高基金使用效率的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是深化醫(yī)療保障改革、推動醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展的必然要求。各級醫(yī)保部門要進(jìn)一步提高思想認(rèn)識,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善工作機(jī)制,積極穩(wěn)妥地推進(jìn)支付方式改革工作。
(一)統(tǒng)一思想認(rèn)識,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
各級醫(yī)保部門要進(jìn)一步提高認(rèn)識,統(tǒng)一思想,充分把握醫(yī)保支付方式改革的必要性、緊迫性,充分把握DRG/DIP付費(fèi)改革工作的重大意義、基本原理、業(yè)務(wù)流程、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,確保思想到位、措施到位、行動到位。省(自治區(qū)、直轄市)、地市級醫(yī)保部門主要負(fù)責(zé)同志要加強(qiáng)對醫(yī)保支付方式改革工作的領(lǐng)導(dǎo),要親力親為抓改革、撲下身子抓落實(shí),確保全面完成各項(xiàng)改革任務(wù);分管負(fù)責(zé)同志要靠前指揮,親自調(diào)度醫(yī)保支付方式改革全覆蓋工作;主管部門要加強(qiáng)與規(guī)劃信息、籌資待遇、價(jià)格招采、基金監(jiān)管等工作的協(xié)調(diào)配合,加強(qiáng)與財(cái)政、衛(wèi)生健康等部門的溝通協(xié)調(diào),明確目標(biāo)任務(wù)、路徑方法和各自責(zé)任,形成工作合力。
(二)制定推進(jìn)方案,完善工作機(jī)制。
省級醫(yī)保部門是三年行動計(jì)劃的責(zé)任主體,要按三年行動計(jì)劃要求,制定本?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)推進(jìn)DRG/DIP支付方式改革具體行動計(jì)劃,明確目標(biāo)任務(wù)、進(jìn)度安排、質(zhì)量要求,于12月31日前報(bào)國家醫(yī)保局。要認(rèn)真總結(jié)三年試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)和成績,研究分析問題,在推動先期試點(diǎn)工作做實(shí)做細(xì)做精過程中,不斷完善DRG/DIP付費(fèi)工作機(jī)制,提高支付方式改革績效,并做好示范引領(lǐng)和推廣工作。要堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向和問題導(dǎo)向,建立工作交流、調(diào)度和督導(dǎo)工作機(jī)制,及時(shí)解決工作中出現(xiàn)的困難和問題,確保按時(shí)高質(zhì)量完成改革任務(wù)。
(三)加大落實(shí)力度,確保改革見效。
要充分發(fā)揮經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在支付方式改革落地中的重要作用,省級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要切實(shí)落實(shí)責(zé)任,指導(dǎo)和組織地市級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照統(tǒng)一要求、結(jié)合實(shí)際制定本地支付方式經(jīng)辦管理規(guī)程和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付方式經(jīng)辦管理規(guī)程,規(guī)范流程、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),推進(jìn)支付方式改革取得實(shí)效。
(四)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),營造良好環(huán)境。
支付方式改革涉及多方利益,社會關(guān)注度高,必須加強(qiáng)宣傳解讀和輿論引導(dǎo),形成廣泛的社會共識,為改革創(chuàng)造良好、寬松的工作環(huán)境。要加強(qiáng)效果評估,講好改革故事,用事實(shí)講道理,用數(shù)據(jù)講效果,及時(shí)宣傳支付方式改革的進(jìn)展和成效,爭取社會各方的理解和支持。要充分展現(xiàn)改革惠及人民群眾、引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)管理以及促進(jìn)醫(yī)?;鹛豳|(zhì)增效的重要意義。