各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、教育廳(局)、工業(yè)和信息化主管部門、財(cái)政廳(局)、人力資源社會(huì)保障廳(局)、醫(yī)保局、中醫(yī)藥局、疾控局、藥監(jiān)局:為貫徹落實(shí)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》《健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)》《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》《中國(guó)兒童發(fā)展綱要(2021—2030年)》《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》,推進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,制定本意見。(一)總體要求。以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入貫徹黨的二十大精神,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,以推進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展為目標(biāo),堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合,強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快兒科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,助力人口高質(zhì)量發(fā)展和健康中國(guó)建設(shè)。(二)主要目標(biāo)。到2025年,完善功能明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、富有效率的國(guó)家、區(qū)域、省、市、縣級(jí)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。兒科醫(yī)療資源配置和服務(wù)均衡性逐步提高,每千名兒童擁有兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.87人、床位數(shù)達(dá)到2.50張,兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提升。到2035年,基本形成城鄉(xiāng)均衡、協(xié)同高效的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,更好滿足兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。二、構(gòu)建高質(zhì)量?jī)和t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系(一)建設(shè)高水平兒童醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。完善以國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心為引領(lǐng),省市縣級(jí)兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科、中醫(yī)醫(yī)院兒科、婦幼保健機(jī)構(gòu)為主體的高水平兒童醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。發(fā)揮國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心在全國(guó)兒科醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展、高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、臨床研究轉(zhuǎn)化等方面的引領(lǐng)作用。發(fā)揮國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心在區(qū)域內(nèi)兒科疑難危重癥診斷與治療、骨干力量培養(yǎng)、主要疾病臨床研究等方面輻射帶動(dòng)作用,滿足區(qū)域內(nèi)兒童患者看病就醫(yī)需要,減少跨區(qū)域、跨省就醫(yī)。省級(jí)兒童區(qū)域醫(yī)療中心加大對(duì)本省兒童醫(yī)療服務(wù)薄弱地區(qū)支持力度,縮小地市間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)間兒科醫(yī)療服務(wù)能力差距。每個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)建好1所高水平省級(jí)兒童醫(yī)院或綜合醫(yī)院兒科病區(qū),支持城區(qū)常住人口超過100萬(wàn)的大城市根據(jù)需要建設(shè)1所兒童醫(yī)院或綜合醫(yī)院兒科病區(qū)。實(shí)力較強(qiáng)的綜合醫(yī)院原則上設(shè)置兒科院區(qū),地市級(jí)三級(jí)綜合醫(yī)院設(shè)立兒科病房。統(tǒng)籌考慮縣域兒童人口數(shù)量,加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院兒科門診和病房建設(shè)。支持省級(jí)和市級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)置兒科病房,縣級(jí)以上婦幼保健機(jī)構(gòu)能夠提供兒科門診服務(wù)。支持有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置兒科。二級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)普遍開設(shè)兒科門診,三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)開設(shè)兒科病房。發(fā)揮中醫(yī)藥在兒科疾病診療方面的作用,持續(xù)推動(dòng)中醫(yī)兒科建設(shè)。(二)依托醫(yī)聯(lián)體優(yōu)化兒童醫(yī)療資源配置。網(wǎng)格化布局的緊密型醫(yī)聯(lián)體(包括城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體)牽頭醫(yī)院設(shè)置兒科病房,或通過緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)兒童醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)置兒科病房,滿足網(wǎng)格內(nèi)兒童的就醫(yī)需要。區(qū)域內(nèi)兒童醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)可根據(jù)醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療資源配置情況,跨網(wǎng)格提供服務(wù)。加強(qiáng)兒科??坡?lián)盟建設(shè),發(fā)揮牽頭醫(yī)院的技術(shù)輻射帶動(dòng)作用。積極發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),開展兒科遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程教學(xué)及互聯(lián)網(wǎng)診療,提高兒科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性。(三)強(qiáng)化兒童保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。加強(qiáng)省、市、縣三級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)兒童保健科室建設(shè)。完善以區(qū)縣婦幼保健機(jī)構(gòu)為龍頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐,村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的基層兒童保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提高服務(wù)可及性。推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)與兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科、中醫(yī)醫(yī)院兒科加強(qiáng)上下聯(lián)動(dòng),促進(jìn)兒童疾病預(yù)防、篩查與診斷治療有效銜接。三、提供優(yōu)質(zhì)化兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)(一)提升兒童重大疾病診療和急危重癥救治能力。聚焦兒童重大疾病,以??瓢l(fā)展帶動(dòng)兒科重大疾病診療能力提升。推廣多學(xué)科診療模式,探索在國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心或具備條件的兒童??漆t(yī)院開展針對(duì)兒童期重大疾病的成年階段延續(xù)治療。依托省級(jí)、市級(jí)和縣級(jí)醫(yī)院以及婦幼保健機(jī)構(gòu)推進(jìn)危重兒童和新生兒救治中心建設(shè),完善兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)兒童24小時(shí)救治綠色通道和一體化服務(wù),確保院前醫(yī)療急救、院間轉(zhuǎn)診和轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)救治有效銜接。健全兒童就診高峰期應(yīng)對(duì)預(yù)案,在學(xué)生假期和季節(jié)性疾病高發(fā)期,根據(jù)兒童醫(yī)療服務(wù)需求,有效統(tǒng)籌兒科及相關(guān)科室醫(yī)療資源,合理調(diào)配醫(yī)護(hù)人員力量,滿足高峰期兒童患者醫(yī)療需求。(二)支持兒科領(lǐng)域前沿技術(shù)發(fā)展與轉(zhuǎn)化。以臨床需求為導(dǎo)向,重點(diǎn)解決出生缺陷、兒童罕見病和重大疾病防治等領(lǐng)域問題。探索醫(yī)工、醫(yī)技、醫(yī)信、醫(yī)護(hù)、醫(yī)藥結(jié)合。推動(dòng)兒童用藥、醫(yī)療器械等方面“產(chǎn)學(xué)研用一體化”。(三)發(fā)揮中醫(yī)藥在保障兒童健康中的特色優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)積極優(yōu)化中醫(yī)診療方案,在門診設(shè)置小兒外治室,有條件的設(shè)置兒童中醫(yī)綜合治療區(qū),針對(duì)兒童青少年近視、肥胖、脊柱側(cè)彎等,積極運(yùn)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)進(jìn)行干預(yù)。(四)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。積極推進(jìn)以家庭為單位的簽約服務(wù)模式,鼓勵(lì)各地針對(duì)兒童需求設(shè)定個(gè)性化簽約服務(wù)包,提升簽約感受度和滿意度。引導(dǎo)兒童醫(yī)院或綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院及婦幼保健機(jī)構(gòu)的兒科醫(yī)師以醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為平臺(tái),面向兒童開展簽約服務(wù),滿足轄區(qū)兒童健康服務(wù)需要。(五)改善就醫(yī)感受,提升兒童患者體驗(yàn)。開展“兒童友好醫(yī)院”建設(shè),推行理念友好、環(huán)境友好、服務(wù)友好。優(yōu)化兒科醫(yī)療服務(wù)流程,充分運(yùn)用新技術(shù)提升兒科醫(yī)療服務(wù)舒適化、智慧化水平。優(yōu)化設(shè)施布局,促進(jìn)環(huán)境符合兒童心理特點(diǎn)、設(shè)施符合兒童生理需求、建筑符合兒童安全要求。(六)加強(qiáng)兒童心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)。推進(jìn)綜合醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)精神心理科、心理衛(wèi)生科建設(shè),提升精神專科醫(yī)院兒童心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)能力。對(duì)各類臨床科室醫(yī)務(wù)人員開展心理健康知識(shí)和技能培訓(xùn),提高抑郁、焦慮、多動(dòng)癥、孤獨(dú)癥等心理行為問題和常見精神障礙的篩查識(shí)別和處置能力。關(guān)注軀體疾病患兒心理健康需求,加強(qiáng)人文關(guān)懷,提供心理支持。(七)提供高質(zhì)量的兒童疾病預(yù)防和健康管理服務(wù)。探索建立覆蓋從出生至成年的完整發(fā)育周期的行為發(fā)育監(jiān)測(cè)和健康管理體系。完善出生缺陷防治體系,加強(qiáng)出生缺陷篩查。圍繞兒童體格生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)、心理行為發(fā)育評(píng)估、眼保健和口腔保健等方面,強(qiáng)化兒童全周期保健服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)托育服務(wù)機(jī)構(gòu)的保健業(yè)務(wù)指導(dǎo),增強(qiáng)學(xué)校、幼兒園的兒童常見病預(yù)防保健能力,針對(duì)兒童時(shí)期常見的“小眼鏡”“小胖墩”、脊柱側(cè)彎、心理行為異常、貧血、齲齒等健康問題,廣泛開展科普教育,加強(qiáng)監(jiān)測(cè)評(píng)估,推進(jìn)早篩查、早診斷、早干預(yù)。加強(qiáng)對(duì)兒童慢病、腫瘤的早期篩查和健康管理。四、加強(qiáng)現(xiàn)代化兒科人才隊(duì)伍建設(shè)(一)加強(qiáng)兒科專業(yè)人才培養(yǎng)。根據(jù)需求和教學(xué)資源情況,合理確定研究生培養(yǎng)規(guī)模。加強(qiáng)兒童保健、兒童營(yíng)養(yǎng)等緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)。加強(qiáng)中醫(yī)兒科人才隊(duì)伍建設(shè),強(qiáng)化以師承方式培養(yǎng)中醫(yī)兒科人才。擴(kuò)大兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)模、加強(qiáng)兒科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地和師資隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中兒科相關(guān)專業(yè)培訓(xùn),加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中培訓(xùn)合格的全科醫(yī)生配備。重點(diǎn)圍繞兒科常見病和多發(fā)病規(guī)范化診療、兒科疑難危重癥的早期識(shí)別和轉(zhuǎn)診、兒童慢病管理、兒童保健服務(wù)等方面,大力開展兒科、全科等相關(guān)專業(yè)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn),提升兒科專業(yè)技術(shù)水平。開展基層兒童保健人員培訓(xùn),加強(qiáng)基層兒童保健服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。(二)加大兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)力度。鼓勵(lì)和支持各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)專業(yè)醫(yī)師轉(zhuǎn)崗為兒科醫(yī)師,加大轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)力度,使其系統(tǒng)掌握兒科專業(yè)知識(shí)和技能。經(jīng)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)考核合格且符合條件的醫(yī)師,在原??茍?zhí)業(yè)范圍的基礎(chǔ)上增加兒科執(zhí)業(yè)范圍,并納入相關(guān)專業(yè)和兒科專業(yè)醫(yī)師定期考核。(三)培養(yǎng)儲(chǔ)備高層次復(fù)合型兒科人才。依托國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心,加快建設(shè)一批站在國(guó)際科技前沿、引領(lǐng)科技自主創(chuàng)新、承擔(dān)國(guó)家戰(zhàn)略科技任務(wù)的兒科戰(zhàn)略人才隊(duì)伍;打造一批攻關(guān)兒科“卡脖子”關(guān)鍵核心技術(shù)的科技領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì);儲(chǔ)備一批在兒科領(lǐng)域取得突出成績(jī)且具有明顯創(chuàng)新潛力的青年人才梯隊(duì)。五、完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展配套政策(一)提升醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策協(xié)同性。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,在調(diào)價(jià)項(xiàng)目選擇、調(diào)價(jià)總量分配、保持合理比價(jià)關(guān)系等方面,體現(xiàn)對(duì)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的支持,重點(diǎn)向兒科臨床診斷、有創(chuàng)檢查、中醫(yī)非藥物療法、手術(shù)治療等項(xiàng)目?jī)A斜。(二)完善兒童醫(yī)療保障待遇和支付政策。有條件的地方可根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、基金承受能力和當(dāng)?shù)乇U闲枨?,將兒童治療周期長(zhǎng)、健康損害大、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的疾病門診費(fèi)用納入居民醫(yī)保慢性病、特殊疾病保障范圍。醫(yī)保目錄調(diào)整向兒童用藥予以傾斜??茖W(xué)制定醫(yī)保總額,合理考慮按病種、按床日、按人頭等付費(fèi)方式中的兒科因素。在開展按疾病診斷相關(guān)分組、區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算、按病種分值付費(fèi)試點(diǎn)時(shí),充分考慮兒科疾病特點(diǎn),優(yōu)化疾病分組、權(quán)重、分值計(jì)算。(三)完善并落實(shí)兒科人才激勵(lì)政策。落實(shí)兒科崗位管理制度,合理設(shè)置崗位。允許符合條件的三級(jí)醫(yī)院開展高級(jí)職稱自主評(píng)審。完善兒科人才評(píng)價(jià)機(jī)制,合理設(shè)置評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。深化公立醫(yī)院薪酬制度改革,指導(dǎo)公立醫(yī)院優(yōu)化內(nèi)部分配,充分考慮兒科醫(yī)務(wù)人員工作特點(diǎn),合理確定兒童醫(yī)院和兒科醫(yī)務(wù)人員薪酬水平,推動(dòng)綜合性醫(yī)院兒科等緊缺專業(yè)醫(yī)師的薪酬水平不低于醫(yī)院醫(yī)師薪酬平均水平。(四)加大財(cái)政保障力度。安排中央預(yù)算內(nèi)投資重點(diǎn)補(bǔ)助國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目以及省級(jí)兒科項(xiàng)目建設(shè)。落實(shí)地方財(cái)政投入責(zé)任,優(yōu)化財(cái)政投入結(jié)構(gòu)。根據(jù)兒童人口基數(shù),合理安排兒童醫(yī)療衛(wèi)生支出。結(jié)合實(shí)際探索通過省市共建、市縣共建、校院共建等多種方式,統(tǒng)籌資金渠道,鼓勵(lì)社會(huì)力量支持,進(jìn)一步加大對(duì)兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的支持力度,落實(shí)對(duì)兒童醫(yī)院、婦幼保健院的投入傾斜政策。(五)補(bǔ)齊兒童用藥短板。堅(jiān)持以兒科臨床需求為導(dǎo)向推動(dòng)藥品生產(chǎn)企業(yè)研發(fā),加大對(duì)兒童用藥品種及關(guān)鍵技術(shù)研發(fā)的支持力度,補(bǔ)齊兒童藥物適宜劑型、規(guī)格不足等短板。加強(qiáng)兒童藥品使用監(jiān)測(cè),動(dòng)態(tài)調(diào)整包括兒童用藥在內(nèi)的短缺藥品清單和臨床必需易短缺藥品重點(diǎn)監(jiān)測(cè)清單,加強(qiáng)易短缺藥品生產(chǎn)及供應(yīng)鏈監(jiān)測(cè)預(yù)警。深化供應(yīng)鏈協(xié)作,推動(dòng)兒童藥重點(diǎn)品種原料藥與制劑一體化發(fā)展。按照國(guó)家規(guī)定的已上市藥品說明書增加兒童用藥信息工作程序有關(guān)要求,支持符合條件的兒科相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按程序提出增加藥品說明書兒童用藥信息的建議。充分運(yùn)用藥品加快上市注冊(cè)程序,對(duì)符合兒童生理特征的兒童用藥品予以優(yōu)先審評(píng)審批。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒童用藥遴選和配備管理,強(qiáng)化醫(yī)師處方、藥師審方、護(hù)士給藥及藥品臨床綜合評(píng)價(jià)等各環(huán)節(jié)管理,提高合理用藥水平。支持兒科的醫(yī)院制劑依法依規(guī)在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)使用,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑實(shí)施備案管理。(六)加強(qiáng)兒童重大疾病救治管理。根據(jù)兒童血液病、惡性腫瘤等兒童重大疾病診療需求和病例登記信息數(shù)據(jù)等,及時(shí)完善定點(diǎn)醫(yī)院和診療協(xié)作組。完善相關(guān)病種診療指南、臨床路徑等,加強(qiáng)病例登記管理和質(zhì)控評(píng)價(jià),提高救治服務(wù)規(guī)范化水平。根據(jù)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃,加強(qiáng)兒童重大疾病救治設(shè)施建設(shè),合理配置相關(guān)緊缺醫(yī)療設(shè)備,滿足兒童重大疾病救治需要。(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。地方各有關(guān)部門要強(qiáng)化主體責(zé)任,把推進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展納入落實(shí)分級(jí)診療制度、推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展、推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)等工作部署。地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要制定具體實(shí)施方案,確保各項(xiàng)政策措施取得實(shí)效。(二)強(qiáng)化部門協(xié)作。地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要統(tǒng)籌規(guī)劃區(qū)域內(nèi)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源,持續(xù)提升兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。中醫(yī)藥主管部門要持續(xù)提升中醫(yī)藥在兒科疾病診療方面的能力和水平。疾控主管部門要做好預(yù)防接種規(guī)范化管理、學(xué)生常見病和健康影響監(jiān)測(cè)與預(yù)防。發(fā)展改革、財(cái)政部門要按規(guī)定落實(shí)支持兒科發(fā)展的補(bǔ)助政策。教育部門要加強(qiáng)兒科相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)力度。工業(yè)和信息化主管部門要做好兒童藥品產(chǎn)業(yè)鏈協(xié)同攻關(guān)組織和生產(chǎn)保障工作。人力資源社會(huì)保障部門要牽頭深入推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革,合理保障兒科醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇。醫(yī)保部門要根據(jù)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)深化醫(yī)保支付方式改革,完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。藥監(jiān)部門要做好兒童藥品的監(jiān)督管理工作。(三)加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo)。地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要會(huì)同相關(guān)部門,參照《兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展主要指標(biāo)》(見附件)并結(jié)合實(shí)際定期開展評(píng)估,及時(shí)掌握工作進(jìn)展、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同相關(guān)部門加強(qiáng)指導(dǎo),總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn),定期通報(bào)工作進(jìn)展。
(四)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。各地要加大兒童健康知識(shí)科普力度,通過多種形式進(jìn)行健康科普、政策解讀、典型宣傳,引導(dǎo)全社會(huì)共同關(guān)注和支持兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
國(guó)家衛(wèi)生健康委 國(guó)家發(fā)展改革委國(guó)家醫(yī)保局?? ??國(guó)家中醫(yī)藥局國(guó)家疾控局? ?????國(guó)家藥監(jiān)局《關(guān)于推進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見》政策解讀
為進(jìn)一步推進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,我委會(huì)同有關(guān)部門在充分調(diào)研、廣泛征求意見的基礎(chǔ)上,研究制定了《關(guān)于推進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見》(以下簡(jiǎn)稱《意見》)。
一、制定背景
“十三五”時(shí)期,我委會(huì)同相關(guān)部門印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的意見》,推動(dòng)兒科醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局。進(jìn)入“十四五”時(shí)期,黨中央、國(guó)務(wù)院出臺(tái)了《中國(guó)兒童發(fā)展綱要(2021—2030年)》《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》等文件,黨的二十大報(bào)告要求完善人民健康促進(jìn)政策,對(duì)完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、保障兒童健康提出了新要求。為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,促進(jìn)兒科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,推動(dòng)兒科醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,我委會(huì)同相關(guān)部門出臺(tái)了《意見》。
二、文件內(nèi)容
《意見》分為了六個(gè)部分。
(一)總體要求和主要目標(biāo)?!兑庖姟芬粤?xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入貫徹黨的二十大精神,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,以推進(jìn)兒科醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展為目標(biāo),強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快兒科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。到2025年,完善功能明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、富有效率的國(guó)家、區(qū)域、省、市、縣級(jí)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。到2035年,基本形成城鄉(xiāng)均衡、協(xié)同高效的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,兒科醫(yī)療資源配置和服務(wù)能力進(jìn)一步增強(qiáng),更好滿足兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
(二)構(gòu)建高質(zhì)量?jī)和t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。建設(shè)高水平兒童醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),完善以國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心為引領(lǐng),省市縣級(jí)兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科、中醫(yī)醫(yī)院兒科、婦幼保健機(jī)構(gòu)為主體的高水平兒童醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。依托醫(yī)聯(lián)體優(yōu)化兒童醫(yī)療資源配置,通過建設(shè)網(wǎng)格化布局的緊密型醫(yī)聯(lián)體(包括城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體)、兒科專科聯(lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),優(yōu)化兒科優(yōu)質(zhì)資源配置和可及性。強(qiáng)化兒童保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),促進(jìn)兒童疾病預(yù)防、篩查與診斷治療有效銜接。
(三)提供優(yōu)質(zhì)化兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。提升兒童重大疾病診療和急危重癥救治能力,健全兒童就診高峰期應(yīng)對(duì)預(yù)案。支持兒科領(lǐng)域前沿技術(shù)發(fā)展與轉(zhuǎn)化,以臨床需求為導(dǎo)向,重點(diǎn)解決出生缺陷、兒童罕見病和重大疾病防治等領(lǐng)域問題。發(fā)揮中醫(yī)藥在保障兒童健康中的特色優(yōu)勢(shì),積極優(yōu)化中醫(yī)診療方案,適宜運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)。推進(jìn)兒童家庭醫(yī)生簽約服務(wù),鼓勵(lì)各地針對(duì)兒童需求設(shè)定個(gè)性化簽約服務(wù)包,滿足轄區(qū)兒童健康服務(wù)需要。改善就醫(yī)感受,提升兒童患者體驗(yàn),優(yōu)化兒科醫(yī)療服務(wù)流程和設(shè)施布局。加強(qiáng)兒童心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù),推進(jìn)綜合醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)精神心理科、心理衛(wèi)生科建設(shè)。提供高質(zhì)量的兒童疾病預(yù)防和健康管理服務(wù),探索建立覆蓋從出生至成年的完整發(fā)育周期的行為發(fā)育監(jiān)測(cè)和健康管理體系。
(四)加強(qiáng)現(xiàn)代化兒科人才隊(duì)伍建設(shè)。通過加強(qiáng)兒科專業(yè)人才培養(yǎng)、加大兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)力度、培養(yǎng)儲(chǔ)備高層次復(fù)合型兒科人才等方式進(jìn)一步加強(qiáng)現(xiàn)代化兒科人才隊(duì)伍建設(shè)。
(五)完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展配套政策。從提升醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策協(xié)同性、完善兒童醫(yī)療保障待遇和支付政策、完善并落實(shí)兒科人才激勵(lì)政策、加大財(cái)政保障力度、補(bǔ)齊兒童用藥短板、加強(qiáng)兒童重大疾病救治管理六個(gè)方面提出了推進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的政策保障措施。
(六)組織實(shí)施。《意見》要求地方各有關(guān)部門加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化部門協(xié)作、加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo)和宣傳引導(dǎo),推動(dòng)各項(xiàng)措施取得實(shí)效。
三、抓好文件落實(shí)
地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要會(huì)同有關(guān)部門結(jié)合實(shí)際抓好文件落實(shí),切實(shí)有效地推進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。國(guó)家衛(wèi)生健康委將會(huì)同相關(guān)部門加強(qiáng)指導(dǎo),總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn),定期通報(bào)工作進(jìn)展。
消息來(lái)源:國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)